Examen de la Fertilité chez la Femme
La fertilité féminine est un élément clé dans le parcours vers la parentalité. Chez Ma FIV-PMA À L'Étranger, nous offrons une gamme d'examens de fertilité spécifiquement conçus pour les femmes.
Ma fertilité en chiffre :
Depuis l’ouverture de la Pma, beaucoup de femmes se dirigent sur des traitements de Pma sans savoir si leur fertilité est bonne et surtout en choisissant un traitement le plus inadapté :
Iad : Insémination avec donneur
Fiv : Fécondation in vitro avec ou sans donneur
Fiv : don d’ovocytes
Fiv : double don
Accueil d’embryons
Votre âge permet déjà d’avoir une indication importante mais concrètement
quels sont les examens à faire pour connaître sa fertilité
Faire pratiquer à J2 du cycle ( 2ème jour des règles )
1.Amh Hormone antimüllérienne
2.Fsh
3.Oestradiol
4.Comptage des follicules antraux
Vous devez voir avec votre gynécologue ou médecin traitant afin d’en discuter .
Ces examens sont remboursables à condition d’avoir une ordonnance d’un patricien Français.
Comment interpréter les résultats ? à J2 ou J3 du Cycle ( 2ème jour des règles
Hormone Antimüllérienne AMH
Valeur Pronostique
< 0,3 ng/ml Très mauvais
0,3-0,6 ng/ml Mauvais
0,7-0,9 ng/ml Faible
1-2,9 ng/ml Normal
3-6 ng/ml Très bonne
6 >ng/ml Excellente
FSH L'hormone folliculostimulante
Valeur Pronostique
Moins de 6 Résultat excellent.
6 à 8 Normal
8 à 10 Moyen
10 à 12 Réserve ovarienne basse ,Possible réponse réduite à la stimulation
12 à 13 Réduction de la réponse ovarienne
13 > Réponse très mauvaise
Comptage des follicules Antraux CFA à Jour 2 ou 3 du cycles ( 1er jour des règles )
Faible réserve: le nombre de follicules antraux est inférieur à 5 dans chaque ovaire.
Réserve élevée: plus de 10-12 follicules sont comptés dans chaque ovaire.
Ovaires polykystiques: plus de 12-13 follicules antraux de plus de 2 mm , cependant plusieurs paramètres sont à prendre en compte pour déterminer le diagnostic.
Les examens de base
permettant de connaître votre fertilité :
Bilan hormonale : FSH, LH, OESTRADIOL, PROGESTERONE, TSH, T4 libre,
PROLACTINE, AMH (à réaliser entre le 1er et 3ème jour des règles)
Échographie gynécologique pelvienne : Elle permet de visualise l’utérus et les ovaires permettant de connaître la réponse ovarienne et l’aspect de l’utérus
Hystéroscopie : est un examen radiologique qui permet de de visualiser l'utérus et les trompes après injection d'une substance aux rayons X (contenant de l'iode).
Hystérosalpingographie : est un examen qui permette d'évaluer la perméabilité des trompes. Il permet également d'avoir une vue de la cavité utérine. Cet examen doit être réalisé en début de cycle (généralement à la fin des règles)
Biopsie de l’endomètre : est une procédure exécutée pour obtenir un petit échantillon de tissu à partir de la muqueuse de l'utérus, de l'endomètre. Après la biopsie, le tissu de l'endomètre est examiné au microscope pour déterminer la présence de cellules anormales, ou les effets des hormones sur l'endomètre.
Biopsie de l’endomètre : avec recherche de cellule NK Il s’agit de la même
technique mais elle va permettre d’évaluer la réceptivité utérine, et rechercher si les cellules NK sont soit trop actives soit sous activée. C’est technique fait encore partie d’études mais les résultats sont prometteurs et permettrait d’expliquer des échecs d’implantations ou fausses couches à répétions.
Pour plus d’informations nous vous conseillons le site de Matricelab ou Nathalie Lédée explique le mécanisme des cellules NK. Des protocoles sont à l’étude pouvant permettre à des femmes souffrant de ces problèmes d’obtenir des grossesses
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